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한국표준질병사인분류 제9차 개정판은 통계청이 2025년 7월 1일 고시, 2026년 1월 1일부터 사용하도록 고시한 책자입니다.
제3권 한글색인입니다.
책자 내용이 궁금하신 경우, 국가데이터처 통계분류포털 - 보건분류 - 자료실 - 최신개정에서 확인하실 수 있습니다.

2019년 WHO에서는 종양학 국제질병분류 제3판 2차 개정판(ICD-O-3 2nd revision)을 공표하고 국제적으로 사용하도록 하였으며 주요 변화로는 각 신생물을 위한 형태학 코드의 추가, 새로운 용어 추가, 행태코드의 변화 등이 포함한다. 국내에서는 2021년부터 1월 1일 자료부터 이 개정판을 의료기관 및 관련 기관에서 필수로 적용하도록 하고 있다. WHO에서는 해당 개정판을 책자 형태로 출판하지 않아 중앙암등록본부에서는 현장에서 활용할 수 있는 2nd revision morphology 실행 파일을 배포하였으며 ‘종양학 국제질병분류 코드와 코딩 가이드라인’을 배포하여 병행하여 사용할 수 있도록 하였다.
그러나, 가이드라인 책자에는 색인 기능이 없어 사용에 제한적이므로 이에 한글 용어로 개정한 색인 가능한 형태의 「종양학 국제질병분류 제3판 2차 개정판 (ICD-O-3.2)」을 발간할 필요성이 제기되었다.
이에 따라 2024년 중앙암등록본부와 대한보건의료정보관리사협회에서는 종양학 국제질병분류 제3판 2차 개정판 발간을 결정하고 연구를 시작하였으며, 2025년 2월 종양학 국제 질병분류 제3판 2차 개정판을 발간하게 되었다.

급변하는 의료환경 속에서 임상문서의 일관성, 신뢰성, 유용성을 향상시키고 효과적으로 활용하기 위해서는 임상문서의 질관리가 무엇보다 중요하며, 임상문서 질향상(Clinical Document Improvement) 직무를 효율적으로 수행하기 위해 직무에 필요한 지식과 직무 수행 방법에 대해 체계적으로 정리한 교과서가 필요하다.
본 교재는 CDI 개념과 필요성, 목표와 활용영역 등 CDI 이해에 필요한 기본적인 이론을 설명하고, EMR 서식, 진단관리, 신포괄수가 등 실제 업무 수행에서의 CDI 적용 사례를 기술하였으며,퇴원분석에서의 CDI 적용 사례와 적용 전후의 효과성을 제시하고, CDI 적용에서의 보건의료정보관리사의 역할에 대해서 언급하였다.
특히, 개정 기준을 반영한 다양한 실무 사례를 통해 업무 이해도를 높이고, KCD9차 개정과 신포괄수가제의 최신 기준을 반영하여 실무 사례의 최신성과 교육적 활용도를 높이고자 하였다.

보건의료정보관리사는 전자의무기록시스템을 포함한 의료기관정보시스템의 개발 및 구축부터 운영과 유지 보수의 모든 단계에서 양질의 데이터가 생성되고 수집될 수 있도록 시스템 관리를 수행할 수 있는 역량을 갖추어야 한다. 특히 인공지능 및 의료빅데이터에서 필요로 하는 양질의 데이터를 제공하기 위한 의료지식과 정보관리기술을 갖춘 전문적인 HICT 인력이 요구되고, 수요가 발생할 것임에 따라 보건의료정보관리사가 알아야 하는 전자의무기록시스템을 포함한 의료기관정보시스템을 개발 및 구축, 운영 및 유지보수의 기술적인 내용을 중심으로 본 교재를 개발하였다.
본 교재의 내용은 1장 전자의무기록, 2장 소스시스템, 3장 핵심 임상시스템, 4장 지원기반, 5장 연동시스템, 6장 전자의무기록 인증으로 구성하였으며, 2편 의료정보시스템 아키텍처에서는 1장 컴퓨터의 개요, 2장 소프트웨어 개발 및 관리, 3장 데이터 분석 및 관리, 4장 네트워크 및 정보보안, 5장 보건의료정보 관련 기술 및 스마트 병원, 6장 보건의료데이터 활용 가이드라인으로 구성하였다.

건강정보보호를 업무로 수행하는 보건의료정보관리사가 전문인으로서 갖추어야 할 법 체계에 관한 기본지식과 필수적으로 알아야 할 관련 법률과 규정, 보호업무의 적정한 처리를 위한 필요 지침 등을 수록하였고, 후반부에는 정보보안기술과 이를 이용하여 보호 및 보안 업무를 수행하고, 그 결과를 평가하고 feed back하는 방법 등에 관한 내용을 수록하였습니다.