공지 | [건강보험심사평가원] 2017년도 상반기 청구 질병코드 모니터링 지표를 이용한 모니터링 결과 안내
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작성자 관리자 작성일17-11-15 00:00 조회3,505회첨부파일
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2017년상반기질병코드모니터링결과안내.pdf (900.4K) 525회 다운로드 DATE : 2018-12-16 22:05:47
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질병코드별코딩방법질의응답.pdf (218.9K) 1694회 다운로드 DATE : 2018-12-16 22:05:47
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건강보험심사평가원(이하 ‘심평원’)에서는 청구 질병코드 정확도 향상을 위하여 2007년부터 ‘불완전코드 기재율’ 등 질병코드 모니터링 지표를 활용한 주기적인 모니터링을 실시하고 있으며,
2016년 6월부터 ‘주진단 불가코드 기재율’등 추가 개발한 지표에 대해서도 모니터링을 실시하고 있습니다.
이와 관련, 심평원에서 「2017년 상반기 모니터링 결과 및 다빈도 발생 오류 질병코드에 대한 바른 코딩방법」을 공지하여 이를 회원분들께 안내드리오니, 업무에 참고하시기 바랍니다.
아울러, 질병코드 모니터링 지표를 이용한 모니터링 관련 정보는 아래와 같이 심평원 홈페이지에서도 확인이 가능함을 안내드립니다.
내용 | 경로 |
모니터링지표결과조회 | 심사정보/정보방/질병코드 웹조회 - 불완전코드 기재율, 증복코드 기재율, 명세서 평균 질병코드 개수 |
질병코드조회 | 심사정보/정보방/청구관련코드조회/상병분류기호 |
중복코드조회 | 심사정보/정보방/청구관련코드조회/상병분류기호/중복코드 |
주진단 불가 및 병용불가코드목록 | 심사정보/정보방/자료실/청구관련기준자료(구EDI) |
상병마스터 및 중복코드 목록 |
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